Derékfájás, isiász, lumbágó

Derékfájásnak, isiásznak, lumbágónak nevezzük  a váratlanul megjelenő, éles fájdalmakat, melyeket az irritált idegek okoznak a hát alsó részében.  A lumbágó és az isiász nem betegségek, de a gerincoszlop alsó részének túlterhelésére vagy működési rendellenességére utaló, figyelmeztető jelek.

Tünetek

A lumbágó hirtelen mozdulatot követően vagy nehéz tárgy felemelésekor jelentkezik. A váratlan, igen heves fájdalom a gerincoszlop ágyéki részén, a keresztcsontnál érezhető. Néha annyira erős, hogy minden mozdulat lehetetlenné válik. A hát izomzata ezen a területen összehúzódik, és ez fokozza a fájdalmat. Olykor ugyanez a fájdalom jelentkezik nevetés és köhögés hatására is.

Amikor a fájdalom kisugárzik a farba vagy a lábba, akkor isiászról beszélünk.

A fájdalom, érzéskiesés és mozgászavarok az ideg lefutása mentén bárhol előfordulhatnak.
A fájdalom leggyakoribb megjelenési helye:

• a derék és a térd között;
• a far közepétől a vádli külső felszínén a 4. és 5. lábujj között véget érve;
• a far belsejétől a belboka irányába futva, a belső talpfelszínen véget érve.

A fájdalom érzékelése sokféle lehet. Egészen enyhe rossz érzéstől az égő fájdalmon át egészen a szinte elviselhetetlen fájdalomig fokozódhat. A fájdalom olykor lassan kezdődik, később pedig fokozódik.

A leggyakoribb tünetek:

• Folyamatos fájdalom a fenék egyik részén vagy az egyik lábon, ritkán mindkét lábon
• A fájdalom enyhül fekvés vagy járás közben, állás vagy ülés közben viszont fokozódik.
• A fájdalom a derékban vagy a fenékben jelentkezik és végigfut a combok és az alsó végtag hátsó részén.
• A fájdalom erőssége inkább éles és hasító, mint tompa.
• A lábfej mozgatása közben gyengeség és érzéketlenség érzése.
• Tűszúrásszerű érzés, érzékvesztés, zsibbadás vagy szúró érzés a lábon
• Komoly lábfájdalom, ami megnehezíti a felállást és a járást.
• Lábfejen jelentkező fájdalom.
• Derékfájdalom, ami gyengébb, mint a lábfájás.

A tünetek erősödhetnek hirtelen mozdulatoktól, mint a tüsszentés, köhögés, pozícióváltás (felállás, leülés, stb.)

A derékfájás, isiász, lumbágó kiváltó okai

A gerincoszlopot csigolyacsontok alkotják, melyek között hajlékony porckorongok helyezkednek el. Ezek a porckorongok az életkor előrehaladtával veszítenek rugalmasságukból. Szokatlan, esetleg erőteljes mozdulatok kimozdíthatják a helyéről, amely így megnyom egy ideget, és ez fájdalmat okoz. Az ülőideg biztosítja az inger továbbítását a legfontosabb farizmok és az alsó végtagok felé. Ha ez az irritált ideg, akkor a fájdalom érezhető a comb és a lábszár hátsó részében valamint a lábfejben.

Az esetek több, mint 90%-ában jóindulatú derékfájásról van szó és csak ritkán mutatható ki súlyosabb betegség a háttérben (pl. gerincsérv, jó és rosszindulatú daganat, vagy daganatok áttétei stb.).

Milyen életkorban fordulhat elő a probléma?

Bármely életkorban előfordulhat, hiszen az ideg összenyomódását előidéző betegségek is bármely életkorban bekövetkezhetnek.

Mit tehetünk derékfájás, lumbágó, isiász esetén?

Feküdjön kemény felületre, nyakát támassza meg párnával, lábait polcolja fel úgy, hogy a térdek és a csípő derékszöget zárjanak be!

Alkalmazhat helyi meleg kezelést, mert a meleg segíti az izmok ellazulását (fürdő, forró borogatás, villanypárna, ágymelegítő).

Erős fájdalom esetén vegyen be fájdalomcsillapító gyógyszert vagy alkalmazzon az érintett területen fájdalomcsillapító hatású kenőcsöt!

Szakembert igénylő kezelési lehetőségek

Gyógyszeres kezelés: a gyógyszereket szájon át, infúzióban, a fájdalom helyére adott lokális, illetve izomba adott injekcióval, valamint bőrön keresztül felszívódó tapasz formájában juttathatjuk a szervezetbe.

Amennyiben a panaszok nem szűnnek meg teljesen vagy időközönként visszatérnek, a gyógytorna, illetve annak speciális vállfajai (pl. Mckenzie terápia vagy McKenzie torna, Breuss gerincmasszázs, Dorn terápia stb.) segítenek mind a tünetek csökkentésében, mind a kiváltó ok megszüntetésében. Hosszútávon a legfontosabb kezelési módja a problémának!

Műtéti kezelésre lehet szükség a következő esetekben: bénulásos tünetek, vizelési és székelési zavar, nem vagy alig befolyásolható fájdalom, 2-3 hónap alatt a megfelelő kezelésre sem javuló tünetek, melyek hátterében csak műtéttel megoldható alapbetegség áll (pl. porckorongsérv).